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认识我们的肾脏

作者: 时间:2020-12-22 20:20:02

      我们叫肾脏,是人体内非常重要的器官。我们是一对孪生兄弟,但我们分开住在腰部脊柱的左右两旁。我们的外形像蚕豆,上端宽而薄,下端窄而厚。

      宝宝刚出生时,我们的个头不大,才5厘米那么长,就和妈妈的大拇指长度差不多,之后我们随着孩子一起长大,当孩子1岁时我们会长到7厘米左右;成年时,我们会有10厘米左右长,重量也会达到100-150克(即2-3两重)。刚开始我们住的位置较低,我们的下端在第四腰椎水平偏低一点,所以2岁以前体检时,医生可以在腹部摸到我们。然后,随着孩子身长的增加,我们住的地方也会慢慢升高。到成人时,我们的下端会在第二腰椎水平,并且右边的肾脏稍微低一点,体检时偶尔能摸到右肾下缘。

      输尿管、膀胱及尿道是我们肾脏的好兄弟,下面让我为大家一一介绍:

  • 输尿管:输尿管与肾盂连接,左右各一条,行走在腰椎的两侧,下面接膀胱。婴幼儿输尿管较长且弯曲,管壁的肌肉和弹力纤维发育都还不完善,容易受压、扭曲导致梗阻,造成肾积水或尿潴留,易诱发泌尿道感染。

  • 膀胱:婴儿的膀胱位置比年长儿和成人相对高,尿液充盈的时候可以顶入腹腔,容易摸到。但随着年龄长大会逐渐下移到盆腔里。膀胱的收缩及排尿过程接受脊髓和大脑的控制。经过正确的训练和引导,多数小儿2岁时白天能自主排尿,3-5岁时夜间能自己控制排尿。

  • 尿道:女孩子尿道较短,新生女婴的尿道仅1厘米长,外口暴露,而且接近肛门,容易受细菌污染。男孩子尿道较长,但是常常会有包茎,积垢时也会引起细菌感染

肾脏的“工作”

说到我们肾脏的作用,有些人认为 “你不就是排尿的器官嘛!”这可是不对的!除了产生尿液,排出体内代谢产物,我们还起着很多不为人知的作用。我们要调节身体内水和电解质的平衡,电解质包括钠、钾、钙、磷等;我们还是体内重要的内分泌器官,可以分泌肾素、血管紧张素,这些与人体正常血压的维持有密切关系;我们负责制造的促红素,起着促进造血的功能,一旦她缺少,小主人可是会得贫血的;我们负责激活体内的维生素D3,这可是保证钙充足的关键。除此以外,我们还有很多其它作用,因为专业性比较强,家长可以找专业医疗书籍参考学习。

还有,爸爸妈妈要注意哦,我们肾脏是一对孪生兄弟,平时一起发挥作用,如果我们中一个生了病,另一个会帮忙,让小主人的肾功能维持在正常水平。但是,如果负担太重,另一个也帮不了的时候,肾功能就会下降,严重时危及孩子的生命健康。

正常尿量及排尿次数

人体每日的尿量与流经肾脏的血流量、肾小球的滤过能力、肾小管的重吸收能力等有直接关系,还会受到饮水或者饮食的量、活动量及周围环境(如温度、湿度)等因素的影响。正常儿童的尿量由于年龄、体型不同,会有较大差异。一般来说,正常饮食及活动下,不同年龄段儿童的正常尿量范围参考如表格。

年龄

正常范围尿量(单位:毫升/24小时)

<2天

30—60

3-10天

100—300

10天~2月

250—450

2~12月

400—500

1~3岁

500—600

3~5岁

600—700

5~8岁

650—1000

8~14岁

800—1400

>14岁

1000—1600

在正常饮水和正常活动的情况下,儿童的尿量过多或过少都可能是肾脏疾病的信号。当肾功能受损时小儿每日的尿量会有不同程度的改变。例如急性肾功能衰竭时可出现少尿或者多尿;急性肾小球肾炎的患儿可表现为浮肿、少尿等。    

正常小儿生后最初几天内因吮奶量少,每天排尿4~5次;1周后小儿代谢旺盛,进水量也增多,排尿次数可增至20~25次;1岁时每天排尿有15~16次;到学龄期,儿童每天排尿在6~7次。当然,排尿次数和饮水量多少也有关系。

如何辨别尿液颜色的异常

一般来讲,尿液的颜色主要是由尿液中的尿色素决定的。而尿色素每天从体内排出的量大致不变,因此尿液颜色的深浅就会随着尿量的多少发生变化。正常尿液是淡草黄色的,如果变成红色、浓茶色、深黄色、咖啡色,或者变浑浊,表层有很多泡泡等,就需要考虑有肾脏疾病的可能。

同时,尿液颜色变化也可以由食物(红萝卜、胡萝卜、猪血等)、药物(大黄、华法林、灭滴灵、利福平等)等因素引起,会阴部位皮肤破损出血,也会有部分血液混入尿液中而影响尿液颜色。所以,家长们不要过于紧张,最好带孩子到医院进行尿常规检查,让医生给您合理的建议和指导。