激素和免疫抑制剂服用注意事项

常见口服激素和免疫抑制剂有哪些？

激素有强的松龙、强的松、美卓乐和尤金；免疫抑制剂有环孢酶素（新赛斯平、新山地明）、吗替麦考酚酯（骁悉、赛可平）、FK506（普乐可复）等。

药物的正确服用方法？

正确服用药物是确保治疗效果的关键，请按照医生和护士关照的服用方法服用药物。

l     激素饭后服用，减少对胃肠道的刺激，可以吞服或者碾碎服用

l     免疫抑制剂空腹服用，饭前1小时或饭后2—3小时服用，以免影响药物的吸收

l     环孢霉素可以与苹果汁或橘子汁同服，不能与葡萄柚汁同服。

药物可能发生的不良反应有哪些？

激素的不良反应

l   三大物质代谢及水盐代谢紊乱：满月脸、水牛背、向心性肥胖、多毛、低

钾、高血压、糖尿

l   免疫力低下：容易感染，感染后迁延不愈

l   胃肠道反应：恶心、呕吐、腹痛、腹泻，严重者可引起消化道出血、穿孔

l   骨质疏松，股骨头无菌性缺血性坏死

l   神经、精神异常：神经过敏、激动、失眠

l   心血管系统：诱发高血压和动脉粥样硬化

l   诱发白内障和青光眼

l   突然停药可诱发肾上腺皮质功能不全，出现乏力、恶心、呕吐、腹痛、低血压、昏迷或休克，危机生命

l   因个体差异可能出现无法预测的其他严重不良反应。

免疫抑制剂的不良反应

l   骨髓抑制：血色素、白细胞和血小板降低

l   胃肠道反应：恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，严重可诱发或加重消化道出血

l   肝功能损害：黄疸、腹水、各种肝酶升高

l   泌尿系统损害：少尿、血尿、氮质血症等，严重可致肾功能不全

l   引起心肌损害：心律失常，严重的可发生心功能不全

l   神经系统损害

l   皮肤、四肢感觉异常，指趾麻木、腱反射迟钝或消失，外周神经炎。

服用药物期间需要注意哪些方面？

l   不得自行增减或者停止用药，以免影响药效

l   用药期间孩子的抵抗力会比较差，要做好预防感染的措施，如少去公共场所等

l   加强血脂、血糖和血压监测，及时发现副作用，尽早干预

l   用药期间请在医生的指导下进行预防接种

l   药品应按说明书保存，避免潮湿、高温或阳光直接暴晒

l   长期服用激素可能会骨质疏松，需要及时补充维生素D和钙剂，避免剧烈运动，防止骨折

l   长期服用激素会有一定的副作用，如颜面部会比较胖，激素减量后症状会慢慢消失，  鼓励您的孩子树立战胜疾病的信心

l   口服普乐克复（fk506）、环孢素A着需要定期监测血药浓度，需要定期门诊随访，根据病情调整药物的治疗方案。

这些药物常识，您知道吗？

  空腹：

奏效快而无刺激性的药物，可在空腹服用，以便充分吸收，空腹时胃和小肠内基本无食物，服药后不会受食物干扰而影响吸收，使药物能保持较高浓度，迅速发挥作用

 饭前（进餐前30-60分钟）：

健胃药、稀盐酸、胃蛋白酶等药物，饭前服用可促进胃液分泌，增进食欲 。抗生素类药物，饭前服用因无食物干扰，可使药物在血中的浓度提高

饭后（进餐后15-30分钟）：

助消化、对胃粘膜有刺激性的药物，均宜在饭后服用，因为胃中有食物，可减轻药物对胃的刺激。